Расходы на здравоохранение в России и странах мира
Суммарные расходы в процентах от ВВП
Список развитых стран с наибольшей долей затрат на здравоохранение в ВВП возглавляют США. За период с 1960 по 2018 годы доля суммарных расходов на здравоохранение в ВВП увеличилась в этой стране с 5% до 17%.
Для США, например, суммарные (total) расходы включают государственные и частные. Государственные, в свою очередь, включают расходы федерального правительства и расходы штатов и местных органов власти. Частные подразделяются на внесенные наличными и оплаченные по страховке.
Расходы бюджетов
Невозможно сравнивать расходы бюджета в России в рублях для разных лет: рубли, например, 1992 и 1997 годов отличаются, мягко говоря, очень существенно. Поэтому расходы федерального бюджета РФ на здравоохранение ниже приведены в долларах США. Сравним их с расходами на здравоохранение в США.
В России проблем со здоровьем нации, качеством и продолжительностью жизни граждан гораздо больше, чем в развитых странах. В стране с такими серьезными проблемами и значительными накоплениями валюты от продажи природных ресурсов объем расходов на здравоохранение должен был быть не просто большим, а очень большим. Между тем, государственные расходы на здравоохранение в России в 2000 - 2015 годах не превышали 3 - 4% от ВВП.
Сравним также расходы бюджетов на здравоохранение с расходами на оборону, общественные порядок и безопасность.
Расходы на душу населения
Бюджеты - бюджетами, что же получилось на душу населения?
Эффективность систем здравоохранения
Информационная компания "Bloomberg" ежегодно публикует рейтинг стран по эффективности их систем здравоохранения. В рейтинге участвуют страны в которых численность населения более 5 млн. человек, ожидаемая продолжительность жизни населения более 70 лет и ВВП на душу населения более 5000 долларов. В расчетах учитываются продолжительность жизни людей, расходы на здравоохранения (общая сумма и в процентах от ВВП).
Разумеется, этот рейтинг весьма условен. Продолжительность жизни людей зависит не только от расходов на здравоохранение (см. раздел «Средняя ожидаемая продолжительность жизни»).
В 2015 и 2016 гг. в рейтинге было 55 стран; Россия в 2015 г. была на предпоследнем месте, в 2016 г. - на последнем. В 2018 г. в рейтинге было 56 стран, Россия на 53.
В т.н. "Covid Era" (для 2020 г.) на первых местах Сингапур, Тайвань, Гонконг, Респ. Корея, Израиль. Китай на 12 месте, Россия на 53, США на 55.
Результаты экономии на здравоохранении в 1990-х
Они не заставили себя долго ждать. Академик РАН и РАМН А.Воробьев: «Впервые в истории страны мы в год теряем 500 тысяч человек, которые умирают потому, что им не была оказана медпомощь. Из них львиная доля за ней даже не обращалась» [152]. Знали, что бесполезно. Однако слишком дипломатично сказал академик, не «теряем», а гибнет в год 500 тысяч человек. Население очень крупного областного города.
Здесь нужно сделать небольшое отступление. США несколько лет воевали за свободу и права иракцев (или еще за что-то). По официальным сообщениям - сначала искали оружие массового уничтожения. Затем, когда ничего не нашли, стали искать террористов. Эта держава приложила огромные усилия, чтобы найти и повесить за причастность к убийству 150 иракцев бывшего президента С.Хуссейна и его помощников. Но почему те же американцы, зная, что реформы в России ведут к разворовыванию ее национального богатства, разгулу бандитизма, расцвету алкоголизма, наркомафии и просто мафии, вопиющим образом попирают права почти 150 млн. россиян, несут нищету, значительный рост числа заболеваний и даже преждевременную смерть миллионам граждан, скромно помалкивали и даже поддакивали российским реформаторам в 1990-х? Может быть, на Западе существуют тройные стандарты прав человека? Для своих граждан они одни, для «своих подлецов» - другие, для простых россиян - третьи, крайне извращенные?
Что же, все-таки, произошло с нашим здравоохранением? На этот вопрос отвечает профессор Л.Рошаль: «Это молодые реформаторы, которые пришли с Ельциным, придумали ликвидировать поликлиники, женские консультации, и узких специалистов в городах заменить на врачей общей практики... В советские времена была отлично налажена профилактическая работа - обязательные медосмотры на предприятиях, диспансеризация всего населения. Сейчас этого нет и в помине. Уничтожена медицинская промышленность, и сегодня мы вынуждены сидеть на игле, покупая за рубежом многие лекарства и оборудование. Фактически прекратилось даже производство собственных антибиотиков. Это, как и вообще проблема со здравоохранением, является проблемой государственной безопасности. В результате непродуманной перестройки наше здравоохранение тяжело заболело...» [153]. И эти слова всемирно известного врача - прямое обвинение молодых реформаторов и пожилых соучастников. Не нам разбираться в их ответственности перед законом и народом, но при больном здравоохранении не могло быть здоровым большинство населения.
Перейти на главную страницу сайта "Российские реформы в цифрах и фактах"
© И.Г.Калабеков, Российские реформы в цифрах и фактах, 2008 - 2023
Все материалы сайта (текст, графики, таблицы) защищены авторским правом. При использовании материалов сайта (книги) ссылка на сайт (книгу) обязательна.